front.jpg

«Штатный» страховщик для федеральных клиник заработал в составе ФОМС

Новое Управление защиты прав граждан в составе Федерального фонда ОМС (ОМС) будет выполнять функции страховщика в отношении федеральных центров. В его задачи входит ведение федерального реестра экспертов качества оказания помощи, а также историй страховых случаев, взаимодействие с застрахованными, проведение экспертиз качества.

О замене медицинских полисов представители ФОМС Хасавюрта


с 1 мая 2011 года началась постепенная замена действующих полисов обязательного медицинского страхования на новые, которые выдаются один раз на всю жизнь и используются без ограничений во всех субъектах РФ. Данный полис является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории страны при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Форум. Сессия II.Медицинская организация в системе ОМС: повышение конкурентоспособности


3 июня 2021 года на информационно-образовательной платформе «Медицинское право» в формате онлайн-трансляции
прошёл VI Всероссийский форум «Правовые, организационные и экономические проблемы в сфере охраны здоровья».

Сессия II
Медицинская организация в системе обязательного медицинского страхования: повышение конкурентоспособности медицинской организации

 Экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС: анализ дефектов оказания медицинской помощи и пути профилактика системных нарушений.
 Реализация территориальных программ и расходование средств обязательного медицинского страхования: санкции за нецелевое использование в системе ОМС.
 Способы оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования при оказании медицинской помощи.

ОБРАТИТЕСЬ К СТРАХОВОМУ ПРЕДСТАВИТЕЛЮ


Если у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС), то страховой представитель – это ваш бесплатный консультант при получении медицинской помощи.
Это врач-эксперт страховой компании, выдавшей вам полис ОМС, с которым вы можете не только обсудить варианты и этапы лечения, но и узнать о сроках ожидания обследования, об обоснованности и необходимости приёма назначенных лекарств.
Также он поможет:
— если вы сомневаетесь в качестве оказываемой медпомощи
— если вы не знаете, как поменять лечащего врача или медорганизацию
— если вам отказывают в бесплатной госпитализации
— когда сроки выдачи направлений на анализы или обследования затягиваются
— если просят оплатить лечение
— если не выдают бесплатные лекарства

Изменения в нормативном регулировании системы обязательного медицинского страхования начиная с 2021


Онлайн-семинар: «Изменения в нормативном регулировании системы обязательного медицинского страхования начиная с 2021 года»
Эксперт: Кадыров Фарит Накипович
Время начало: 01.04.2021 года в 14:00 по МСК

Ключевые вопросы:
1. С какой целью были внесены изменения в законодательство об ОМС?;
2. изменения полномочий различных органов и участников системы ОМС;
3. Порядок проведения контрольных мероприятий будут определять Минздрав, а не Федеральный фонд ОМС;
4. Меняется орган, который устанавливает требования к структуре и содержанию тарифного соглашения;
5. Тарифы на оплату медицинской помощи не всегда (как это было ранее) будут являться едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации;
6. Вместо одного теперь в системе ОМС будет два регистра медицинских организаций: «обычный» и единый – в чем различия, в какой регистр важнее попасть?
7. Появляется сфера ОМС, где участие страховых медицинских организаций в качестве финансового посредника исключается;
8. Поменялся ли порядок участия частных медицинских организаций в системе ОМС?
9. Порядок оказания и оплаты высокотехнологичной медицинской помощи, не входящей в базовую программу ОМС в соответствии с новой редакцией закона об ОМС;
10. Изменения в законе об ОМС, касающиеся нового порядка участия федеральных медицинских организаций в системе ОМС;
11. Сможет ли федеральная медицинская организация, переходя на работу в системе ОМС на федеральном уровне, продолжать работу в рамках территориальной программы ОМС?
12. Порядок применения санкций к федеральным медицинским организациям

сайт: https://hospitalmanagers.ru/online/ammo040321/

Видеозапись онлайн-семинара, а также презентации будут размещены в разделе «База знаний» на сайте АММО и доступны членам Ассоциации.

Оформить членство в Ассоциации: https://hospitalmanagers.ru/main/
290р – ежемесячная автоматическая оплата с банковской карты
2500р – разовый ежегодный взнос
5500р — корпоративное членство на организацию по договору которое включает 3х

Предстоящие вебинары: https://hospitalmanagers.ru/online/?filter[nachalo][from]=now
База знаний (видео): https://hospitalmanagers.ru/content/p/knowledge_base/
Конференции: https://hospitalmanagers.ru/conference/?filter[nachalo][from]=now

About the author

Информация для правообладателей